[د./أليشع ثابت]

ادوية الحموضة

تندرج العديد من الأدوية المضادة للحموضة وحرقة المعدة تحت الأدوية اللاوصفية , وتشتمل على :
bismuth subsalicylate
H2 blockers
proton pump inhibitors
كما تستخدم أيضاً مجموعة من الأدوية لتعزيز الفاعلية وسرعة الاستجابة .
ما هي المشاكل التي تقوم بحلها الأدوية المعالجة للحموضة والمخففة لها ؟
تستخدم هذه الأدوية في علاج حرقة المعدة ومرض سوء الهضم (وهو الشعور ببعض الآلام في الجزء العلوي من المعدة).وتسمى حرقة المعدة، كما تستخدم أيضاً لعلاج مرض ارتداد الأحماض (gastroesophageal reflux disease) أو (GERD).وقد تستخدم الأدوية المانعة للحموضة أو المخفضة لها(OTC) كجزء من خطة عملية علاج القرحة.
كما يمكن أن يتم تناول هذه الأدوية معاً لعلاج القرحة أو قد يتم مزجها مع المضادات الحيوية الموصوفة من قبل الطبيب.

ما هي الآثار الجانبية الشائعة لأدوية قرحة المعدة؟
عادة ما يكون للأدوية المضادة للحموضة والخافضة لها آثاراً جانبية.ومن هذه الأعراض هي الصداع والغثيان والإمساك والإسهال.وقد يؤدي البسموث إلى تحول لون اللسان ومسند القدمين إلى اللون الأسود.وتكون فترة هذا الأثر الجانبي قصيرة.
وينصح باستشارة الطبيب إذا كان هناك صعوبة بتناول الدواء المضاد لحموضة المعدة بسبب الأعراض الجانبية.حيث قد يقوم بصرف دواء أخر أو يكون لديه اقتراحات تحد من خطورة الأعراض الجانبية.
من الأشخاص الذين لا يجب عليهم تناول الأدوية المعالجة للحموضة أو المخففة لها؟
لا تقم بتناول أي من هذه الأدوية إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي من مكوناته.أحد هذه المكونات التي يمكن أن تسبب مشكلة لبعض الأشخاص هو Phenylalanine.إذا كنت تعاني من حالة تسمى بـ phenylketonuria ،فإنه يجب عليك أن لا تتناول أي أي دواء يحتوي على Phenylalanine.
لا تقم بتناول البسموث subsalicylate , إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الأسبرين أو أي مستحضر يحتوي على salicylates ولا تقم بإعطائه للأطفال الذين يعانون من الإنفلونزا أو الجدري المائي لأنهم قد يتعرضون لخطر الإصابة بأعراض متلازمة ريس .
وهنالك أيضاً مخاوف تتعلق ببعض المكونات التي يمكن أن تؤثر على النظام الغذائي للشخص خلال تناوله الأدوية المانعة للحموضة أو المقللة لها.على سبيل المثال لا تقم بإستعمال أي مستحضر يحتوي على كربونات الصوديوم وهيدروكسيد الألمنيوم وكربونات المغنيسيوم،ما لم يوافق الطبيب على ذلك.لا تقم بتناول هيدروكسيد المغنيسيوم إذا كنت تتبع نظام غذائي لا يحتوي على مكونات المغنيسيوم.
يجب عليك أن لا تتناول أي مستحضر يحتوي على كربونات الكالسيوم أو هيدروكسيد الألومنيوم وكربونات المغنيسيوم دون إستشارة الطبيب إذا كنت تعاني من أمراض الكلى(الفشل الكلوي).
هل يمكن لـ (OTC) الأدوية المضادة للحموضة والمخففة لها أن تسبب لي أي مشكلة عند تناولي لمستحضر أخر؟
من الممكن ان يكون هنالك تفاعلات دوائية عن اخذ الادوية المضادة للحموضة مع أي مستحضرات اخرى ،حيث يؤدي ذلك إلى زيادة نسبة التعرض إلى الأعراض الجانبية.
لا تقم بتعاطي أكثر من مضاد للحموضة أو مخفف لها في نفس التوقيت أو مزجها مع بعضها دون إستشارة الطبيب.
قم بإستشارة الطبيب إذا كنت تتناول أي أدوية موصوفة وتنوي تعاطي أدوية مضادة للحموضة أو مقللة لها مثل (H2 blockers) والمواد المانعة لإفراز البروتون حيث قد يؤدي تناول هذه الأدوية إلى حدوث بعض المشاكل عند تناولها مع أدوية أخرى.

قد تشكل الأدوية التالية خطراً على الأشخاص الذين يتناولون (H2 blockers) والمواد المانعة لإفراز البروتون:

• • Theophylline وهو دواء يستعمل في علاج الربو ويؤخذ عن طريق الفم.
  • Warfarin (والإسم التجاري له : Coumadin) وهو دواء لتسيل الدم.
  • Phenytoin (الإسم التجاري له: Dilantin) وهو دواء يستخدم لنوبات الصرع.
  • الأدوية الموصوفة لعلاج الفطريات .
  • Diazepam وهو دواء لعلاج القلق والإضطراب .
  • Digoxin وهو دواء للقلب.

وقد يؤثر البسموث على بعض الأدوية بحيث لا تكون ذات تأثير إيجابي.وقد تؤدي إلى أثار جانبية إذا تم خلطها مع أدوية أخرى.قم بإستشارة الطبيب إذا كنت تتناول أحد الأدوية التالية:

• الأدوية المسيلة للدم .
• الأدوية الخاصة بعلاج النقرس .
• الأدوية الخاصة بعلاج المفاصل.
• أدوية مرض السكري.

أيضاً قم بإستشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول البسموث إذا كنت تتعاطى المسكنات والأدوية المضادة لنزلات البرد والأدوية الموصوفة.قد تحتوي هذه الأدوية على الأسبرين والذي يعتبر ساليسيلات (salicylate) أو تحتوي على نوع أخر من الساليسلات وذلك لأن البسموث يحتوي على هذه المادة،كما أنه يمكن أن تتناول كمية أكبر مما هو مسموح لك إذا قمت بتناول أكثر من نوع من هذه الأدوية.

المصدر:

American Academy of Family Physicians

__________________